Lieferantenselbstauskunft_3217.pdf
9 Seiten
400 KB
Herunterladen
<h1>Lieferantenselbstauskunft_3217.pdf</h1> <p>Lieferantenselbstauskunft <br />Bitte füllen Sie diesen Fragebogen aus und senden Sie diesen per Fax <br />oder Mail an uns zurück. <br />SCHOMBURG GmbH & Co.KG <br />Einkauf <br />Aquafinstraße 2-8 <br />32760 Detmold <br />Tel.: 05231-953-00 / Fax: 05231-953-123 <br />E-Mail: lieferanten@schomburg.de</p> <p>1. Unternehmensdaten <br />1.1 Kontaktdaten <br />Firmenbezeichnung: <br />Straße: <br />Postleitzahl:</p> <p>Ort:</p> <p>Bundesland: <br />Land: <br />Telefon: <br />E-Mail: <br />Homepage:</p> <p>1.2 Allgemeine Unternehmensdaten <br />Konzernzugehörigkeit: <br />(Bitte angeben!)</p> <p>Tochtergesellschaften: <br />(Bitte angeben!)</p> <p>Hauptstandort Produktion: <br />(Bitte angeben!)</p> <p>Seite 1 von 9</p> <p>12.07.2017 / Lieferantenselbstauskunft / Einkauf</p> <p>1.2 Allgemeine Unternehmensdaten <br />Hauptstandort Verwaltung: <br />(Bitte angeben!)</p> <p>Weitere Standorte: <br />(Bitte angeben!)</p> <p>Vertretungen: <br />(Bitte angeben!)</p> <p>Gründungsjahr: <br />Anzahl Mitarbeiter: <br />Ust-Id: <br />1.3 Ansprechpartner <br />Geschäftsleitung <br />Name: Herr/ Frau <br />Telefon:</p> <p>Fax:</p> <p>Mail: <br />Vertriebsleitung <br />Name: Herr/ Frau <br />Telefon:</p> <p>Fax:</p> <p>Mail: <br />Anprechpartner Vertrieb für den Produktbereich: <br />Name: Herr/ Frau <br />Telefon:</p> <p>Fax:</p> <p>Mail: <br />Anprechpartner Vertrieb für den Produktbereich: <br />Name: Herr/ Frau <br />Telefon:</p> <p>Fax:</p> <p>Mail: <br />Seite 2 von 9</p> <p>12.07.2017 / Lieferantenselbstauskunft / Einkauf</p> <p>1.3 Ansprechpartner <br />Anprechpartner Vertrieb für den Produktbereich: <br />Name: Herr/ Frau <br />Telefon:</p> <p>Fax:</p> <p>Mail: <br />Entwicklung <br />Name: Herr/ Frau <br />Telefon:</p> <p>Fax:</p> <p>Mail: <br />Betriebsleitung <br />Name: Herr/ Frau <br />Telefon:</p> <p>Fax:</p> <p>Mail: <br />Produktionsleitung <br />Name: Herr/ Frau <br />Telefon:</p> <p>Fax:</p> <p>Mail: <br />Qualität <br />Name: Herr/ Frau <br />Telefon:</p> <p>Fax:</p> <p>Mail: <br />Reklamationen <br />Name: Herr/ Frau <br />Telefon:</p> <p>Fax:</p> <p>Mail:</p> <p>Seite 3 von 9</p> <p>12.07.2017 / Lieferantenselbstauskunft / Einkauf</p> <p>1.3 Ansprechpartner <br />Logistik <br />Name: Herr/ Frau <br />Telefon:</p> <p>Fax:</p> <p>Mail: <br />Einkauf <br />Name: Herr/ Frau <br />Telefon:</p> <p>Fax:</p> <p>Mail:</p> <p>2. Finanzdaten <br />2.1 Allgemeine Finanzdaten <br />Bankverbindung: <br />Geldinstitut: <br />Kontonummer: <br />Bankleitzahl: <br />IBAN: <br />SWIFT-BIC:</p> <p>2.2 Umsatzentwicklung der letzten 3 Jahre <br />Jahr</p> <p>Umsatz in Tsd. €</p> <p>2.3 Ist eine Produkthaftpflichtversicherung vorhanden? <br />Ja / Summe:</p> <p>Seite 4 von 9</p> <p>€</p> <p>Nein</p> <p>12.07.2017 / Lieferantenselbstauskunft / Einkauf</p> <p>3. Produktions- und Lieferprogramm <br />3.1 Ihre fertigen Erzeugnisse eignen sich für unsere folgenden Einsatzbereiche: <br />Bauwerksabdichtung und -instandhaltung</p> <p>Oberflächenschutzsysteme</p> <p>Betontechnologie</p> <p>Straßen- und Gleisbau</p> <p>Betoninstandsetzung</p> <p>Wasserbauwerke</p> <p>Fliesen-/ Naturstein- / Estrichverlegung <br />3.2 Sie sind interessant für uns wenn Sie folgendes in Ihrem Produktportfolio haben: <br />Alkydharz</p> <p>Konservierer</p> <p>Aminhärter</p> <p>Korrosionsschutz</p> <p>Basischemikalien</p> <p>Leitfähigkeit</p> <p>Beschleuniger</p> <p>Lösungsmittel</p> <p>Bitumen</p> <p>Methylcellulosen</p> <p>Büroartikel</p> <p>Netzmittel/ Verflüssiger</p> <p>Dispersionen</p> <p>Öle/ Fette/ Wachse</p> <p>Div. Additive</p> <p>Persönliche Schutzausrüstung</p> <p>Emulgatoren</p> <p>Pigmente/ Farbpasten</p> <p>Entschäumer/ Entlüfter</p> <p>Polyole</p> <p>Epoxidharze</p> <p>PU-Harze</p> <p>Farbsande</p> <p>Reaktivverdünner</p> <p>Fasern</p> <p>Schwindreduzierer</p> <p>Flexibilisatoren</p> <p>Silikon</p> <p>Fugendichtstoff</p> <p>Tenside</p> <p>Füllstoffe</p> <p>Verdicker</p> <p>Hydrophobierungsmittel</p> <p>Verpackungen</p> <p>Isocyanate</p> <p>Verzögerer</p> <p>Katalysator</p> <p>Vliesstoffe, Dichtbänder u. ä.</p> <p>Kohlenwasserstoffharz</p> <p>Werkzeuge & sonstige Betriebsstoffe</p> <p>Kommunikation</p> <p>Zement/ Kalk/ Gips</p> <p>Sonstige Roh-, Hilfs- und Betriebsstoffe:</p> <p>Seite 5 von 9</p> <p>12.07.2017 / Lieferantenselbstauskunft / Einkauf</p> <p>3. Produktions- und Lieferprogramm <br />3.3 Hat Ihr Unternehmen eine eigene Entwicklungsabteilung? <br />Ja</p> <p>Nein</p> <p>3.4 Sie fühlen sich bei folgenden Produkten besonders wettbewerbsfähig:</p> <p>3.5 Diese Referenzkunden können Sie vorweisen:</p> <p>4. Management <br />4.1 Qualitätsmanagement <br />4.1.1 Akzeptiert Ihr Unternehmen Kundenaudits? <br />Ja</p> <p>Nein</p> <p>4.1.2 Sind Sie bereit eine Geheimhaltungsvereinbarung mit uns abzuschließen? <br />Ja</p> <p>Nein</p> <p>4.1.3 Haben Sie Interesse, die gemeinsamen Qualitätsinteressen <br />schriftlich in einer Qualitätssicherungsvereinbarung zu dokumentieren? <br />Ja</p> <p>Nein</p> <p>4.1.4 Haben Sie ein zertifiziertes Qualitätsmanagement-System? <br />Ja/ Welches?</p> <p>Nein</p> <p>Wenn "Ja" bitte Zertifikat beifügen!</p> <p>Seite 6 von 9</p> <p>12.07.2017 / Lieferantenselbstauskunft / Einkauf</p> <p>4.1 Qualitätsmanagement <br />4.1.5 Wenn Nein, ist eine Zertifizierung geplant? <br />Ja</p> <p>Nein</p> <p>4.1.6 Welche Zertifizierung werden Sie zukünftig durchführen?</p> <p>Termin:</p> <p>4.1.7 Gibt es ein Qualitätshandbuch, in dem die Abläufe in Verfahrens- und <br />Arbeitsanweisungen beschrieben sind? <br />Ja</p> <p>Nein</p> <p>4.1.8 Werden eingehende Waren einer unverzüglichen Wareneingangsprüfung <br />unterzogen? <br />Ja</p> <p>Nein</p> <p>4.1.9 Gibt es für jedes Produkt einen gültigen Prüfplan? <br />Ja</p> <p>Nein</p> <p>4.1.10 Werden Mess- und Prüfmittel regelmäßig nach festgelegten <br />Prüfintervallen Überprüft und entsprechend kalibriert? <br />Ja</p> <p>Nein</p> <p>4.1.11 Gibt es für ihre Maschinen und Anlagen eine vorbeugende Instandhaltung? <br />Ja</p> <p>Nein</p> <p>4.1.12 Werden beschädigte Teile, um Verwechslungen zu vermeiden, <br />gekennzeichnet und getrennt gelagert? <br />Ja</p> <p>Seite 7 von 9</p> <p>Nein</p> <p>12.07.2017 / Lieferantenselbstauskunft / Einkauf</p> <p>4.2 Arbeitsschutz- und Umweltmanagement <br />4.2.1 Haben Sie ein Arbeitssicherheitssystem eingerichtet? <br />Ja/ Welches?</p> <p>Nein</p> <p>Wenn "Ja" bitte Zertifikat beifügen!</p> <p>4.2.2 Wenn Nein, ist eine Einführung geplant? <br />Ja</p> <p>Nein</p> <p>4.2.3 Welches Arbeitssicherheitssystem werden Sie zukünftig einführen?</p> <p>Termin:</p> <p>4.2.4 Haben Sie ein Umweltsystem eingerichtet? <br />Ja/ Welches?</p> <p>Nein</p> <p>Wenn "Ja" bitte Zertifikat beifügen!</p> <p>4.2.5 Wenn Nein, ist eine Einrichtung geplant? <br />Ja</p> <p>Nein</p> <p>4.2.6 Welches Umweltsystem werden Sie zukünftig einführen?</p> <p>Termin:</p> <p>Seite 8 von 9</p> <p>12.07.2017 / Lieferantenselbstauskunft / Einkauf</p> <p>5. Lieferung & Logistik <br />5.1 Wie schnell können Sie auf Bestell- bzw. Mengenänderungen reagieren? <br />innerhalb eines Tages</p> <p>innerhalb 2-3 Tage</p> <p>innerhalb einer Arbeitswoche</p> <p>erst nach einer Arbeitswoche</p> <p>5.2 Benutzen Sie im Warenverkehr mit Ihren Kunden Mehrwegverpackungen oder <br />sonstige umweltfreundlicheundliche Verpackungen? <br />Ja</p> <p>Nein</p> <p>Sollten Sie weitere Informationen zu den Fragen benötigen, setzen Sie sich bitte mit <br />uns in Verbindung.</p> <p>Bei Rückfragen bzgl. Ihrer Angaben, sind Sie unser Ansprechpartner:</p> <p>Tel.-Nr.:</p> <p>Bei zukünftigen Änderungen Ihrer Stammdaten, bitten wir Sie uns diese mitzuteilen.</p> <p>Datum</p> <p>Unterschrift</p> <p>Vielen Dank für Ihre Unterstützung!</p> <p>Seite 9 von 9</p> <p>12.07.2017 / Lieferantenselbstauskunft / Einkauf</p>
